Сумщина бореться проти туберкульозу

За рейтинговою оцінкою діяльності фтизіатрічної служби, у 2006 році Сумська область посіла 3 місце в Україні

Для надання медичної допомоги хворим на туберкульоз в області функціонують обласний протитуберкульозний диспансер із стаціонаром на 250 ліжок, Шосткинський протитуберкульозний диспансер на 115 ліжок, Шосткинський обласний дитячий протитуберкульозний санаторій на 110 тубліжок. На 8-ми базах центральних районних лікарень розташовані туберкульозні відділення на 250 туберкульозних ліжок. Для лікування хворих на туберкульоз дітей у Сумській дитячій лікарні фунуціонує відділення на 25 ліжок. Всього в області налічується 645 туберкульозних ліжок, що складає 5,2 на 10 тис. населення, при середньоукраїнському показнику 5,4.Існуюча мережа туберкульозних ліжок не дозволяє повністю забезпечити стаціонарною допомогою хворих туберкульозом в області. Проте відсоток госпіталізації хворих та ефективність лікування вперше виявлених хворих активним туберкульозом в області вищий, ніж в середньому по Україні.

В структурі захворюваності з року в рік на першому місці знаходяться непрацюючі верстви населення - 270 осіб (40,2%), робітники – 119 (17,7%), пенсіонери - 42 (6,3%), службовці – 31 (4,6%), медичні працівники - 16 (2,4%).Найбільш складна ситуація з захворюванням на туберкульоз в Путивльському (72,0), Краснопільському (62,8), Буринському (58,6) районах та м.Суми 55,3 на 100 тисяч населення, при середньообласному показнику 54,8 (Україна 83,2).

За словами Леоніда Бондаренка, сьогодні на диспансерному обліку знаходиться 17,5 тис. осіб, із них 2,2 тис. з активною формою туберкульозу.У 2006 році в області вперше виявлено 671 хворого на туберкульоз проти 724 за минулий рік. Показник захворюваності знизився з 58,3 у 2005 році до 54,8 на 100 тисяч населення у 2006 році. У порівнянні з середньоукраїнськими показниками, по області значно нижчою є захворюваність та смертність від туберкульозу.


Для надання протитуберкульозної допомоги в області працюють 67 лікарів фтизіатрів, що складає 0,6 на 10 тисяч населення (середньоукраїнський показник – 0,7).За останні 2 роки на роботу у фтизіатричні заклади направлено 2 лікаря, але проблема кадрового забезпечення протитуберкульозної служби залишається дуже актуальною, через низьку матеріальну забезпеченість та непристижність цієї професії. Крім того, дуже гостро постала проблема захворюваності на туберкульоз серед медичних працівників, за останні роки цей показник зріс на 33%. Він настільки високий, що медичні працівники перейшли до групи ризику по захворюванню на туберкульоз.

Туберкульоз як в Україні, так і в області, значно помолодшав. Єдиним методом раннього виявлення його у дітей є щорічна масова туберкулінодіагностика. Особливе занепокоєння викликає низький рівень охоплення туберкулінодіагностикою дітей, що підлягали обстеженню, у Путивльському, Глухівському, Середино-Будському та Охтирському районах. 

З метою раннього виявлення туберкульозу серед дорослих проводяться профілактичні флюорографічні обстеження та мікроскопічні дослідження, що дозволяє виявити хворих туберкульозом на ранніх стадіях захворювання. Щороку в області 60-70% хворих на туберкульоз виявляються саме при профілактичних оглядах. Найнижчий рівень флюорографічного обстеження на 1000 осіб, що підлягають обстеженню, у м.Суми - 349,96 та Липово-Долинському районі 473,19 при середньообласному показнику 474,88 (Україна у 2005р.- 537,4). Найвища питома вага деструктивних форм туберкульозу серед вперше виявлених хворих у Середино-Будському, Краснопільському, Роменському та Недригайлівському районах, що ускладнює лікування цих хворих та потребує більших матеріальних затрат. 

Наприкінці 2006 та на початку нинішнього року за кошти з державного бюджету придбано 4 пересувних флюорографи для Шосткинської, Недригайлівської, Роменської та Охтирської ЦРЛ, що сприятиме більшій доступності даного обстеження для населення. Водночас в області не вистачає ліжок для лікування хворих на туберкульоз, у Путивльській ЦРЛ протягом 3 років не працює тубвідділення, а у Глухівській ЦРЛ довгий час - бактеріологічна лабораторія, що унеможливлює процес контролю за ефективністю лікування хворих на туберкульоз.

Протягом останніх років протитуберкульозні заклади стовідсотково забезпечені протитуберкульозними препаратами за рахунок державного бюджету: у 2002р. – на 495,9 тис. грн.; у 2003р. - на 722,6 тис. грн.; У 2004р. - на 431,7 тис. грн.; у 2005р. - на 965,6 тис. грн.; у 2006р. - на 1649,9 тис. грн.Це дозволило підвищити ефективність лікування хворих на туберкульоз.

Хворі на туберкульоз стовідсотково забезпечуються безкоштовними санаторно-курортними путівками у санаторії державного значення, крім того, функціонує дитячий санаторій в м. Шостка, який має усі умови для повноцінного оздоровлення та надання медичної допомоги дітям та підліткам. Минулого року отримали санаторно-курортне лікування380 дорослих та 805 дітей.

За всіма установами управління Державного департаменту виконання покарань закріплені територіальні протитуберкульозні заклади для надання консультативної та лікувально-профілактичної допомоги лікарями-фтизіатрами. З метою раннього виявлення туберкульозу даним установам щороку надається допомога у проведенні профілактичних флюорографічних обстежень. У 2005 році пройшли флюорографічні обстеження 3,9 тис. осіб, у 2006 – 4,3тис. осіб, на що витрачено 20 тис. гривень. При цьому виявлено хворих у 2005 році - 67 та у 2006 році – 61. Взято на диспансерний облік після звільнення з місць відбування покарань у 2005 році 104 хворих на туберкульоз, у 2006 році – 71.

Продовжуючи розмову, завідуючий кафедрою загальної хірургії з курсом радіаційної медицини та фтизіатрії, доктор наук, професор Сумського державного університету Ігор Дужий надав інформацію щодо наукових досягнень у лікуванні туберкульозу та їх застосування у сучасній медицині.




Алла Акіменко, Сумський прес-клуб
Сумський регіон